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對納入管理的高血壓患者每年進行至少4次面對面的隨訪。
每年為高血壓患者進行1次健康檢查:每年集中體檢高血壓患者1次,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體檢，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行判斷。
輔助檢查有：空腹血糖監測1次。
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65歲及以上老年人健康管理
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